PPDB

Informasi Biaya Pendaftaran

Biaya Formulir Pendaftaran Rp 100.000

Biaya Psikotest Rp 400.000

Total Pembayaran Rp 500.000

Transfer ke:

Bank: BANK MUAMALAT

No. Rekening: 6130010411

Atas Nama: SYINDI DWI AYUSTIN

Lakukan pembayaran terlebih dahulu, lalu upload bukti pembayaran pada Langkah 6 (Upload Dokumen) di formulir bawah.

Nama Lengkap *

Nama Panggilan *

Jenis Kelamin *

No. Kartu Keluarga *

NIK *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

Umur *

Agama *

Hobi *

Cita-cita *

Anak Ke *

Dari Bersaudara *

Bahasa Sehari-hari *

Riwayat Imunisasi

Berkebutuhan Khusus

Opsional. Pilih jika calon siswa memiliki kebutuhan khusus.

Alamat Tempat Tinggal

Provinsi *

Kabupaten/Kota *

Kecamatan *

Kelurahan/Desa *

Memuat data wilayah...

Kode Pos

Pilihan otomatis terisi berdasarkan kelurahan yang dipilih.

Jarak Rumah ke Sekolah *

Pendidikan Sebelumnya

Jenjang Pendidikan Sebelumnya *

Nama Sekolah Sebelumnya *

Provinsi Sekolah *

Kabupaten/Kota Sekolah *

Kecamatan Sekolah *

Kelurahan/Desa Sekolah *

Memuat data wilayah sekolah...

Kode Pos Sekolah

Pilihan otomatis terisi berdasarkan kelurahan sekolah.

Jarak Sekolah *

Alamat Detail Sekolah Sebelumnya *

NISN *

NPSN *

Nomor Ijazah

Opsional. Kosongkan jika ijazah belum diterima dari sekolah asal.

Data Ayah

Nama Ayah *

Status Ayah *

Masih Hidup Sudah Wafat

Tahun Lahir Ayah *

NIK Ayah *

Pendidikan Ayah *

Pekerjaan Ayah *

Penghasilan Ayah *

No. HP Ayah *

Berkebutuhan Khusus Ayah

Opsional. Pilih jika ayah memiliki kebutuhan khusus.

Data Ibu

Nama Ibu *

Status Ibu *

Masih Hidup Sudah Wafat

Tahun Lahir Ibu *

NIK Ibu *

Pendidikan Ibu *

Pekerjaan Ibu *

Penghasilan Ibu *

No. HP Ibu *

Berkebutuhan Khusus Ibu

Opsional. Pilih jika ibu memiliki kebutuhan khusus.

Bagian ini opsional. Isi jika calon peserta didik tinggal bersama wali atau memiliki wali selain orang tua kandung.

Hubungan dengan Calon Siswa

Nama Wali

Status Wali

Masih Hidup Sudah Wafat

Tahun Lahir Wali

NIK Wali

Pendidikan Wali

Pekerjaan Wali

Penghasilan Wali

No. HP Wali

Berkebutuhan Khusus Wali

Opsional. Pilih jika wali memiliki kebutuhan khusus.

Bagian ini opsional. Isi jika calon peserta didik memiliki riwayat penyakit tertentu.

Nama Penyakit

Kapan Terakhir Kambuh

Berapa Lama Dirawat

Obat yang Digunakan

No. Kartu KIS/BPJS

Pas Foto (3x4) *

Format: JPG, PNG. Maks: 5MB

KTP Orang Tua *

Format: JPG, PNG. Maks: 5MB

Kartu Keluarga *

Format: JPG, PNG. Maks: 5MB

Akta Kelahiran *

Format: JPG, PNG. Maks: 5MB

Surat Keterangan TK/RA *

Format: JPG, PNG, PDF. Maks: 5MB

Bukti Pembayaran *

Format: JPG, PNG. Maks: 5MB